病例小结是对患者诊疗过程的精炼概括。它涵盖患者基本信息、症状表现、检查结果、诊断情况、治疗措施及病情转归等要点。在医疗工作中作用重大，方便医生快速了解患者过往诊疗情况，为后续治疗提供参考；也有助于医疗团队间交流协作。比如一位肺炎患者，病例小结就会记录其发热咳嗽症状、肺部影像检查结果、确诊过程及用药治疗后的恢复情况等。
如何进行管病例小结的调试与优化
不准确、逻辑不清晰等。这些问题不仅影响病例小结的质量，还可能对患者的治疗产生不利影响。
根据《中国医院管理》的一项调查，约30%的病例小结存在信息缺失的问题，如缺少重要的病史信息、检查结果等。
约20%的病例小结存在描述不准确的问题，如对症状的描述过于模糊，对诊断的依据不充分等。
约15%的病例小结存在逻
山东省立医院
三甲
电话：0531-87938911
山东大学齐鲁医院
电话：0531-82166666
山东中医药大学第二附属医院
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沈阳市妇幼保健院
三级
电话：024-86906168
南京市妇幼保健院
电话：025-52226356
中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）
电话：0551-96512
杜宝俊 主任医师
中国中医科学院西苑医院
包俊华 主任医师
上海长海医院
曹晓敏 副主任医师
天津市第一中心医院
陈慧佳 主治医师
重庆医科大学附属第二医院
连方 主任医师
山东中医药大学附属医院
张凤丽 副主任医师
聊城市人民医院
郑颖 主任医师
